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El tiomersal o timerosal es un compuesto organomercurial. Es un agente antiséptico y antifúngico bien establecido.
La corporación farmacéutica Eli Lilly and Company lo llamó Merthiolate. Se ha utilizado como conservante en vacunas, preparados de inmunoglobulina, antígenos para pruebas cutáneas, antivenenos, productos oftálmicos y nasales, y tintas para tatuajes.
A pesar del consenso científico de que los temores sobre su seguridad no están fundamentados, su uso como conservante en vacunas ha sido cuestionado por grupos antivacunas. Una declaración emitida por la Academia Americana de Pediatría y el Servicio de Salud Pública de EE. UU. en 1999 provocó la eliminación del tiomersal de muchas vacunas. Sin embargo, sigue en uso como conservante en las vacunas anuales contra la gripe.
El tiomersal presenta mercurio (II) con un número de coordinación 2, es decir, dos ligandos están unidos a Hg, el tionato y el grupo etilo. El grupo carboxilato le confiere solubilidad en agua. Al igual que otros compuestos de Hg(II) con dos coordinados, la geometría de coordinación de Hg es lineal, con un ángulo S-Hg-C de 180°. Típicamente, los compuestos organomercuriales tionato se preparan a partir de cloruros de organomercurio.
Historia del tiomersal
Morris Kharasch, un químico que en ese momento trabajaba en la Universidad de Maryland, presentó una solicitud de patente para el tiomersal en 1927; posteriormente, Eli Lilly comercializó el compuesto bajo el nombre comercial Merthiolate.
Las pruebas in vitro realizadas por los investigadores de Lilly, H. M. Powell y W. A. Jamieson, encontraron que era cuarenta o cincuenta veces más efectivo que el fenol contra Staphylococcus aureus. Se utilizó para eliminar bacterias y prevenir la contaminación en ungüentos, cremas, geles y aerosoles antisépticos utilizados por los consumidores y en hospitales, incluidos aerosoles nasales, gotas para los ojos, soluciones para lentes de contacto, inmunoglobulinas y vacunas.
El tiomersal se utilizó como conservante (bactericida) para que se pudieran usar viales de vacunas multidosis en lugar de viales de dosis única, que son más caros. Para 1938, el director asistente de investigación de Lilly enumeró el tiomersal como uno de los cinco medicamentos más importantes jamás desarrollados por la compañía.
Usos
El principal uso del tiomersal es como agente antiséptico y antifúngico, debido a su efecto oligodinámico. En sistemas de administración de medicamentos inyectables de dosis múltiple, previene efectos adversos graves como la infección por Staphylococcus que, en un incidente de 1928, mató a 12 de 21 niños vacunados con una vacuna contra la difteria que carecía de conservante.
A diferencia de otros conservantes de la época, como el fenol y el creosol, el tiomersal no reduce la potencia de las vacunas que protege. Bacteriostáticos como el tiomersal no son necesarios en inyecciones de dosis única. En Estados Unidos, la Unión Europea y algunos otros países, el tiomersal ya no se utiliza como conservante en los calendarios rutinarios de vacunación infantil. En los EE. UU., todas las vacunas recomendadas rutinariamente para niños de 6 años o menos están disponibles en formulaciones que no contienen tiomersal. Dos vacunas (una TD y la versión de dosis única de la vacuna trivalente contra la influenza Fluvirin) pueden contener una pequeña cantidad de tiomersal en los pasos de fabricación, pero menos de 1 microgramo de mercurio por dosis.
Las versiones de dosis múltiple de algunas vacunas trivalentes y cuadrivalentes contra la influenza pueden contener hasta 25 microgramos de mercurio por dosis de tiomersal. Además, cuatro tratamientos raramente utilizados para las picaduras de serpientes de cascabel, serpientes de coral y viudas negras contienen tiomersal.
Fuera de América del Norte y Europa, muchas vacunas contienen tiomersal; la Organización Mundial de la Salud informó que no hay evidencia de toxicidad por tiomersal en las vacunas y ninguna razón en términos de seguridad para cambiar a una administración más cara de dosis única.
El Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente se retractó de una propuesta anterior de incluir el tiomersal en la lista de compuestos de vacunas prohibidos como parte de su campaña para reducir la exposición al mercurio. Indicó que eliminarlo en vacunas de dosis múltiple, utilizadas principalmente en países en desarrollo, implicaría costos elevados y un requisito de refrigeración que los países en desarrollo no podrían costear. En la Convención de Minamata sobre el Mercurio en 2013, el tiomersal fue excluido del tratado.
Tiomersal como alérgeno
El tiomersal se utiliza en pruebas de parches para personas que tienen dermatitis, conjuntivitis y otras reacciones alérgicas potenciales. Un estudio de 2007 en Noruega encontró que el 1.9% de los adultos tuvo una reacción positiva a la prueba del parche para el tiomersal; se observó una prevalencia más alta de alergia de contacto (hasta el 6.6%) en poblaciones alemanas.
Las personas sensibles al tiomersal pueden recibir inmunización intramuscular en lugar de subcutánea, aunque hasta la fecha no ha habido estudios de gran tamaño sobre este tema. En la práctica del mundo real en la vacunación de poblaciones adultas, la alergia de contacto no parece provocar una reacción clínica.
La alergia al tiomersal ha disminuido en Dinamarca, probablemente debido a su exclusión de las vacunas allí. En un estudio reciente de niños y adolescentes polacos con eczema crónico/recurrente, se encontraron reacciones positivas al tiomersal en el 11.7% de los niños (7-8 años) y el 37.6% de los adolescentes (16-17 años).
Esta diferencia en las tasas de sensibilización se puede explicar por los patrones cambiantes de exposición: los adolescentes recibieron seis vacunas conservadas con tiomersal durante su vida, con la última inmunización realizada 2-3 años antes del estudio. Los niños más pequeños recibieron solo cuatro vacunas conservadas con tiomersal, con la última aplicada cinco años antes del estudio, mientras que las futuras inmunizaciones se realizaron con vacunas sin tiomersal.
Para más información Thimerosal and Vaccines
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APA: (2024-06-04). Tiomersal. Recuperado de https://quimicafacil.net/compuesto-de-la-semana/tiomersal/
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Vancouver: . Tiomersal. [Internet]. 2024-06-04 [citado 2024-12-14]. Disponible en: https://quimicafacil.net/compuesto-de-la-semana/tiomersal/.
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